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程龙不敢肯定确切的数值,他仅从水银柱出现开始弹动及最后消失的计数分辨出血压大概是8050左右。
“7550,低血压。”小林凝重的答道,如此一来,患者就大大的麻烦了,如果不及时作出措施,这血胸很有可能危及到病人的生命安全。
“那还等什么,开始引流呀!”
郑美茹已经神志不清,正逐渐陷入昏迷,已不能进行胸膜腔穿刺术抽出积液,再者,程龙刚才叩诊听出积液面积很大,表明出血量非常大,现在最好的办法,是胸膜腔闭式引流术。
“我们还没有确诊,不能进行创伤性的操作”小林摇摇头。
“现在病人这么多,难道你想让她下去等上几个钟头,拍个x光才能确诊吗,她现在已经陷入昏迷了,再不做引流,很有可能有生命危险”难道不知道非常时期要用非常手段吗,程龙非常肯定郑美茹现在正大量内出血,不管同意不同意,他都会及时处理。
小林非常不满,他认为程龙不过是一个应届实习生罢了,连医师助理资格证都没有,论资历,是科室里最浅的,比他这个进修生还不如,他跟着高建快半年时间才稍得到高建的重视,而程龙不过是侥幸完成一两个手术,才跟高建一天的时间,就得到高建的重视,小林对此就已经有些不满了,现在程龙又表现得如此强势,丝毫没有将他的意见放在眼里,心中的怨念徒增,反击道:“就算知道是血胸,那又怎么样,没有x光片来确定积液的情况,如何引流,瞎开刀么。”
“这并不一定要x光来定位置,叩诊也可以听出积液的位置,这要靠经验来判断,刚才的叩诊已经明显表明”程龙并不想和小林争论,只是高建指示他和小林来搞定这两个病人,并没有指示两人谁主谁次,遇见意见分歧时应该谁听谁的,所以程龙并不奢望小林能一下接受他的诊断,如今,唯有用论据来说服小林,当两个人的意见达成一致后,事情就好解决了,郑美茹也会得到正确的治疗。
“靠经验来判断?什么经验,你实习一年的经验么?”以程龙最近表现来看,小林不否认程龙确实有点能力,只是被一个后来的实习生压到了头上,令他很不舒服,虽然他不是这里的正式医生,但要讲临床经验,程龙在他面前,还差得远。
“凭的是盛呃,不错,我的经验告诉我,一定可行。”程龙答道。
“就是血胸,也可以安排穿刺抽血,不一定要引流。”小林反讽道。
“患者现在这状况不适合穿刺,她在急诊x光示胸腔正常,来到这里才转变成血胸,短短时间内出血量这么大,得先引流看看。”程龙异常坚决。
“哼!既然你怎么说,那你自己来做,患者出了什么问题你要负全责。”真是不知好歹,一个小小实习生竟然还敢谈临床经验,小林差点就崩溃,愤愤不平拂手离去。
“你不做我做!”不是程龙受不了激,而是患者得有人出来治疗,科室里一下来了这么多病人,医生们都自顾不暇,那还会有人出来帮手。
程龙不敢肯定确切的数值,他仅从水银柱出现开始弹动及最后消失的计数分辨出血压大概是8050左右。
“7550,低血压。”小林凝重的答道,如此一来,患者就大大的麻烦了,如果不及时作出措施,这血胸很有可能危及到病人的生命安全。
“那还等什么,开始引流呀!”
郑美茹已经神志不清,正逐渐陷入昏迷,已不能进行胸膜腔穿刺术抽出积液,再者,程龙刚才叩诊听出积液面积很大,表明出血量非常大,现在最好的办法,是胸膜腔闭式引流术。
“我们还没有确诊,不能进行创伤性的操作”小林摇摇头。
“现在病人这么多,难道你想让她下去等上几个钟头,拍个x光才能确诊吗,她现在已经陷入昏迷了,再不做引流,很有可能有生命危险”难道不知道非常时期要用非常手段吗,程龙非常肯定郑美茹现在正大量内出血,不管同意不同意,他都会及时处理。
小林非常不满,他认为程龙不过是一个应届实习生罢了,连医师助理资格证都没有,论资历,是科室里最浅的,比他这个进修生还不如,他跟着高建快半年时间才稍得到高建的重视,而程龙不过是侥幸完成一两个手术,才跟高建一天的时间,就得到高建的重视,小林对此就已经有些不满了,现在程龙又表现得如此强势,丝毫没有将他的意见放在眼里,心中的怨念徒增,反击道:“就算知道是血胸,那又怎么样,没有x光片来确定积液的情况,如何引流,瞎开刀么。”
“这并不一定要x光来定位置,叩诊也可以听出积液的位置,这要靠经验来判断,刚才的叩诊已经明显表明”程龙并不想和小林争论,只是高建指示他和小林来搞定这两个病人,并没有指示两人谁主谁次,遇见意见分歧时应该谁听谁的,所以程龙并不奢望小林能一下接受他的诊断,如今,唯有用论据来说服小林,当两个人的意见达成一致后,事情就好解决了,郑美茹也会得到正确的治疗。
“靠经验来判断?什么经验,你实习一年的经验么?”以程龙最近表现来看,小林不否认程龙确实有点能力,只是被一个后来的实习生压到了头上,令他很不舒服,虽然他不是这里的正式医生,但要讲临床经验,程龙在他面前,还差得远。
“凭的是盛呃,不错,我的经验告诉我,一定可行。”程龙答道。
“就是血胸,也可以安排穿刺抽血,不一定要引流。”小林反讽道。
“患者现在这状况不适合穿刺,她在急诊x光示胸腔正常,来到这里才转变成血胸,短短时间内出血量这么大,得先引流看看。”程龙异常坚决。
“哼!既然你怎么说,那你自己来做,患者出了什么问题你要负全责。”真是不知好歹,一个小小实习生竟然还敢谈临床经验,小林差点就崩溃,愤愤不平拂手离去。
“你不做我做!”不是程龙受不了激,而是患者得有人出来治疗,科室里一下来了这么多病人,医生们都自顾不暇,那还会有人出来帮手。